Evaluation du sommeil

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Sommeil

Avant de commencer, indiquez tout d'abord ces quelques renseignements sur vous :

Nom : (*)

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Prénom : (*)

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Date de naissance :(*)

Entrée non valide

Sexe : (*)

Garçon/HommeFille/Femme Entrée non valide

Consignes

Voici quelques questions qui vont m'informer et vous aider à évaluer la qualité de votre sommeil.

Répondez aux questions les unes après les autres dans l'ordre, sans revenir en arrière pour modifier ves réponses.

Répondez à chaque question aussi sincèrement que possible. Vos réponses resteront confidentiels.

Il y a 19 questions en tout. Cela vous paraît peut-être long mais ça ne devrait pas vous prendre plus de 15 minutes.

Si vous viviez à votre rythme (celui qui vous plaît le plus) à quelle heure vous lèveriez-vous étant entièrement libre d'organiser votre journée ?(*)

Entrée non valide

Si vous viviez à votre rythme (celui qui vous plaît le plus), à quelle heure vous mettriez-vous au lit étant entièrement libre d'organiser votre journée ?(*)

Entrée non valide

Si vous deviez vous lever à une heure précise, le réveil vous est-il indispensable ?(*)

Entrée non valide

Dans des conditions adéquates (environnement favorable, sans contraintes particulières, etc.) comment éprouvez-vous le lever du matin ?(*)

Entrée non valide

Comment vous sentez-vous durant la demi-heure qui suit votre réveil du matin ?(*)

Entrée non valide

Quel est votre appétit durant la demi-heure qui suit votre réveil du matin ?(*)

Entrée non valide

Comment vous sentez-vous durant la demi-heure qui suit votre réveil du matin ?(*)

Entrée non valide

Quand vous n'avez pas d'obligations le lendemain, à quelle heure vous couchez-vous par rapport à votre heure habituelle de coucher ?(*)

Entrée non valide

Vous avez décidé de faire un sport. Un ami vous suggère de faire des séances d'une heure et ceci deux fois par semaine. Le meilleur moment pour lui est de 7 à 8 heures du matin. Ne considérant que le rythme qui vous convient le mieux, dans quelle forme penseriez-vous être ?(*)

Entrée non valide

A quel moment de la soirée vous sentez-vous fatigué au point de vous endormir ?(*)

Entrée non valide

Vous souhaitez être au meilleur de votre forme pour un examen qui vous demande un effort intellectuel considérable durant deux heures. Vous êtes entièrement libre de le passer quand vous le souhaitez, quelle est l'heure que vous choisirez ?(*)

Entrée non valide

Si vous alliez au lit à 23 heures, à quel niveau de fatigue en êtes-vous ?(*)

Entrée non valide

Pour une raison quelconque, vous vous couchez quelques heures plus tard que d'habitude, mais vous n'êtes pas obligé de vous lever à une heure précise le lendemain. Laquelle des propositions suivantes choisirez-vous?(*)

Entrée non valide

Pour effectuer une garde de nuit ou terminer un travail, vous êtes obligé d'être éveillé entre 4 et 6 heures du matin. Vous n'avez pas d'obligations le lendemain. Laquelle des propositions suivantes vous convient le mieux ?(*)

Entrée non valide

Vous devez faire deux heures de travail physique intense, mais vous êtes entièrement libre d'organiser votre journée. Laquelle des périodes suivantes choisirez-vous?(*)

Entrée non valide

Vous avez décidez de faire un sport. Un ami vous suggère de faire des séances d'une heure et ceci deux fois par semaine. Le meilleur moment pour lui est de 22 à 23 heures. Ne considérant que le rythme qui vous convient le mieux, dans quelle forme penseriez-vous être?(*)

Entrée non valide

Supposez que vous pouvez choisir les horaires de votre travail. Admettons que vous travaillez 5 heures par jour et que votre travail est intéressant et bien payé. Quelle séquence de 5 heures consécutives choisirez-vous?(*)

Entrée non valide

A quelle heure de la journée vous sentez-vous dans votre meilleure forme?(*)

Entrée non valide

On dit parfois que quelqu'un est une "personne du matin" ou une "personne du soir". Vous considérez-vous comme celle du matin ou du soir ?(*)

Entrée non valide

Les questions suivantes ont trait à votre sommeil dans les dernières 24 heures

A quelle heure vous êtes-vous préparé pour la nuit ?(*)

Entrée non valide

A quelle heure vous êtes-vous endormi hier soir ?(*)

Entrée non valide

A quelle heure vous êtes-vous réveillé ce matin ?(*)

Entrée non valide

A quelle heure vous êtes-vous levé ce matin ?(*)

Entrée non valide

Votre sommeil était : (*)

Entrée non valide

Combien de fois vous êtes-vous réveillé ?(*)

Entrée non valide

Quelle a été votre durée de sommeil la nuit dernière ?(*)

Entrée non valide

Quelle a été votre durée de sommeil hier, durant la journée ?(*)

Entrée non valide

Comment avez-vous dormi la nuit dernière ? (*)

Entrée non valide

Comment vous êtes-vous senti ce matin au lever ?(*)

Entrée non valide

Avez-vous été satisfait de votre sommeil cette nuit ?(*)

Entrée non valide

Avez-vous été troublé par un éveil précoce et une impossibilité de vous rendormir ?(*)

Entrée non valide

Quelle difficulté avez-vous eu à vous endormir hier soir ?(*)

Entrée non valide

Combien de temps vous a-t-il fallu pour vous endormir hier soir?(*)

Entrée non valide